一个月黑风高的夜晚
13岁中学生小陈骑着心爱的小电驴
迎着风
哼着歌
行驶在放学回家的马路上
刚拐进一个十字路口
只听“嘭”的一声
Peng!
还没意识到怎么回事
小陈就连人带车被撞倒在人行横道上
缓了一会的小陈
扶起自己心爱的小电驴
在地上蹦跶了几下
瞅瞅自己
只是擦伤了点皮
觉得没啥大事
就骑车离开了
意识到可能“闯祸”的小陈
害怕回家被妈妈责怪
便改道去了同学家
在同学家待了两天后
他总是觉得肚子隐隐作痛
于是小陈赶紧回家找妈妈
刚到家
细心的妈妈就发现了小陈身上的伤
连忙追问他怎么回事
奈何不了妈妈的逼问
小陈道出实情
并告诉妈妈自己肚子这两天还有点疼
妈医院
医院给小陈做了彩超
发现小陈腹腔里有大量积液
医生赶紧又给小陈做了腹腔穿刺
注射器抽出了白色如牛奶般的液体
这下把小陈的妈妈吓得惊慌失措
赶紧带着小陈转医院
胃肠外科主任医师刘大勇接诊了小陈
立即给小陈安排了CT检查
检查结果显示小陈体内有大量的积液
在右下腹有一个盛满液体的“布袋”
考虑到小陈之前有撞车的经历
刘大勇最先考虑的是小陈腹腔出血了
但蹊跷的是
穿刺抽出来的却是白色“牛奶”
刘大勇立即向科室主任廖新伟汇报
并对白色“牛奶”进行进一步化验
廖新伟立即组织了科室会诊
大家一直认为
腹腔里这么多积液
一旦发生感染
后果将不堪设想
需要立即手术探查
与此同时
小陈的化验结果出来了
显示液体里含有大量的“蛋白质”
如果继续流失的话
小陈将会发生严重的低蛋白血症
事不宜迟
在廖新伟的统筹协调下
由麻醉科手术部密切配合
刘大勇主刀，副主任医师汪丽伟辅助
为小陈实施了腹腔镜探查术
术中医护团队除了发现
腹腔里有大量的白色液体外
还在小陈的小肠系膜上发现一个巨大的囊肿
里边约有ml的白色液体
在场所有人都傻眼了
廖新伟和刘大勇看到这种情况
想起了多年前治疗的一名患者
跟小陈的情况类似
考虑是肠系膜淋巴管在碰撞的情况下
断裂发生了淋巴管漏
用吸引器吸尽所有白色液体后
医护团队在小陈的下腹部
打开一个约5cm的小口
囊袋般的肠系膜打开后
断裂的淋巴管清晰可见
乳白色的液体还在不断的流出来
刘大勇迅速修补了断裂的淋巴管
确定没有白色淋巴液流出后
手术顺利结束
术后根据小陈的情况
刘大勇为小陈制定了严格的饮食及运动计划
防止淋巴漏再次出现
近日，医院复查
CT显示腹腔内没有再次出现积液
饮食和活动也慢慢恢复正常
露出了久违的笑容
廖新伟提醒
淋巴漏通俗一点讲就是淋巴液流到了淋巴管之外，主要是由于外伤或者是手术时损伤了淋巴管，没有及时的进行正确处理，就会使淋巴液从破损部位流出，从而形成淋巴漏。小陈的情况就是外伤导致肠系膜淋巴管断裂发生了淋巴漏，因为没有及时处理，进而在肠系膜处形成了囊肿。
如果淋巴漏不及时处理的话，可能会发生严重的腹腔感染及低蛋白血症，甚至危及生命。因此如果发生了淋巴漏，医院进行检查和治疗。
淋巴漏患者的饮食应以低盐、低脂为主，主要吃绿色蔬菜，不要加调料，不要蘸酱，苦菊、茼蒿、菠菜、白菜、*瓜等绿色蔬菜都可以食用。主食可以吃全燕麦的食物，如全麦面包片，不要吃米饭、馒头等，含脂类较高的坚果也不要食用。
科室简介
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医院胃肠外科、疝与腹壁外科是集医疗、教学、科研为一体的专业化科室，现有医护人员20余人，编制床位48张，配备先进的4K高清腹腔镜、高清电子胃肠镜、高频超声刀等设备，每年收治病人余人，手术近台。
科室以胃、十二指肠、小肠、结直肠良恶性肿瘤、胃肠道间质瘤、腹腔肿瘤、腹膜后肿瘤、阑尾疾病、消化道穿孔、肠梗阻、外科急腹症、疝与腹壁疾病为特色，紧跟国内外最新发展动态，在胃肠肿瘤的早期诊治及腹腔镜微创治疗、胃肠道间质瘤的规范化治疗、腹腔肿瘤及腹膜后肿瘤的个体化治疗、各种疝的的微创治疗、慢性便秘的精准外科治疗、外科急腹症及急危重症患者的救治等领域积累了丰富的临床经验。
科室常规开展各类腹腔镜及开放胃癌、结直肠癌根治手术、胰十二指肠切除手术、腹腔肿瘤及腹膜后肿瘤精准切除手术，尤其是腹腔镜胃食管结合部癌的两层半吻合技术、近端胃癌双通道吻合技术、腹腔镜超低位直肠癌保肛手术、腹腔镜直肠癌Noses术，慢传输型便秘的腹腔镜结肠次全切除盲直肠吻合术、膜解剖理论下精准胃结直肠微创手术以及腹腔镜下各类疝的微创手术方面积累了丰富的经验。
（王文航刘洋）
监制米云鹏/主编吴靖/编辑刘洋
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