引用本文：戴礼,王黔,王海斌,等.胃后系膜在腹腔镜胃外科手术中的应用[J].中华胃肠外科杂志,,24(7)
.DOI:10./cma.j.cn.??.
作者：戴礼,王黔,王海斌,谢海涛,蔡芳
作者单位：医院胃肠外科
本期文献
摘要
胃后系膜是膜解剖理论中胃的六大系膜之一，它位于胰腺上区，包绕胃后血管，左邻胃短系膜，右靠胃左系膜，将胃底体部固定于胰腺上区的后腹壁。由于其解剖结构，在完整系膜切除（CME）+D2中，它是处理胰腺上区胃系膜的手术入路；“*氏三步法”的第二步与膜解剖的胃后系膜部分相对应。在良性疾病腹腔镜袖状胃切除术（LSG）和腹腔镜胃底Nissen折叠术中，若遇到胃短血管难以暴露和安全离断时，先离断胃后系膜，挑起胃底体有助于离断胃短血管。膜解剖理论作为一种前沿理论，在胃外科手术中为我们提供新的手术视角和路径。
龚建平[1]提出的外科解剖第三元素——膜解剖，阐述了胃背侧系膜近侧段的发现和意义，定义了广义系膜，并以此为基础，推演出第五转移及癌泄露的概念——构成膜解剖理论的主要内容。具体对于胃外科而言，D2手术作为胃癌根治的标准术式，强调胃周区域淋巴结的清扫和脂肪结缔组织的切除，但传统的D2手术并没有对脂肪结缔组织切除的边界给予界定。龚教授的膜解剖理论，提出胃癌根治术胃背侧系膜近侧端完整系膜切除（
