普外科成功为92岁患者实施第二次肿瘤手术 [复制链接]

日前，普外科二病区成功为一位92岁胃恶性肿瘤患者行腹腔镜下胃癌根治手术，目前患者已康复出院。

普外科主任医师刘士会

普外科副主任医师马静

年8月7日，孙大爷（化名）医院做了直肠肿瘤切除术+乙状结肠造口术+阑尾切除术，现在距离直肠手术已经7年。

这一次，孙大爷因为一周前反复出现胃部不适症状，出现饮食量下降、乏力等症状，家人带孙大爷医院就诊。门诊胃镜检查提示：慢性萎缩性胃炎伴糜烂，胃窦部增厚、蠕动差。病理提示“胃窦黏膜高级别上皮内瘤变，倾向黏膜内癌”。随后，孙大爷再次入住院普外科二病区治疗。

鉴于孙大爷年龄较大，有肿瘤手术病史等情况，普外科邀请肿瘤科、病理科、消化科、影像科、麻醉科多学科会诊讨论，决定为孙大爷实施腹腔镜下远端胃癌根治术。主任医师刘士会、副主任医师马静团队为孙大爷实施手术。由于患者既往有手术史，腹腔粘连较多，增加手术难度。经过3小时艰苦努力，刘士会、马静团队顺利完成手术，孙大爷生命体征平稳。术后病理确诊为恶性肿瘤。经过医生及护理团队共同努力，患者恢复良好顺利出院。

据马静介绍，胃癌是全球第5大常见癌症，占癌症死亡人数的7.7%。关于胃癌如何产生，马静表示，诱发因素众多，目前大家的共识有：地域环境及饮食生活因素，长期食用盐腌食品，吸烟1，幽门螺杆菌感染、癌前病变（如胃息肉、腺瘤、粘膜上皮重度异性增生遗传）和基因改变等。

马静说，手术治疗是胃癌唯一、确切、有效的治疗方法，早期胃癌术后5年生存率可达90.9%-%。市一院实施的腹腔镜胃癌根治术有创伤小、术后恢复快、免疫功能影响小等优点，另外，超声刀的良好凝固作用，能减少淋巴结清扫过程中肿瘤细胞自淋巴管的脱落，是根治早期胃癌及部分进展期胃癌安全可行的手术方式。

医院普外科二病区主要治疗胃肠肝胆疾病为主，对肿瘤病人实行多学科诊疗模式，为患者制定合理诊疗方案，确保诊疗合理安全。