中科医院用爱心承担责任 http://nb.ifeng.com/a/20200107/8054811_0.shtml 今年9月下旬,82岁的徐老太因反复腹胀数月就诊于外院,检查发现腹腔大量积液,周转近一个月仍未能明确腹水病因。
近日,徐老太在家人医院,在门诊做了腹部CT检查,结果提示有大网膜、肠系膜多发粟粒状结节、感染性疾病的可能,但是也不排除肿瘤性病变。
为了进一步完善相关检查,徐老太在医生的建议下,住入院。检查后,初步排除结核,考虑恶性肿瘤可能性比较大,但腹水脱落细胞未找到肿瘤细胞,影像学检查及胃肠镜都没有发现明确的原发肿瘤病灶。
肿瘤内科余明华副主任医师团队通过分析病情,迅速联系普外科,病理科,消化内科,妇科进行多学科会诊,一起查明徐老太腹水病因。
经普外科腹腔镜下腹膜活检,病理科精准病理分型和影像科联合会诊,考虑该患者是卵巢高级别浆液性癌。
临床上部分卵巢癌发病隐匿,影像学检查找不到卵巢肿块,往往遮掩病情,无法明确诊断。
经多学科讨论,认为该患者暂无手术指证,建议采取全身静脉化疗联合腹腔化疗。
恶性肿瘤靶向治疗中心
MDT团队多学科讨论
但患者及家属对化疗较为顾虑,经多次与患者及家属沟通,使其了解到即使是晚期卵巢癌患者,多数仍属于化疗较为敏感的肿瘤,经过治疗,还是有希望改善腹胀,控制病情,提高生活质量,延长生存期。患者也因此对生活也重新燃起了希望,愿意接受治疗。
经综合评估,结合患者体力状况,肿瘤内科团队为徐老太制定了个体化的治疗方案,采用*副作用相对较小的化疗方案,适当减少药物剂量,控制肿瘤生长。
目前,患者腹水明显得到控制,在肿瘤内科继续后续的治疗。
医院
恶性肿瘤靶向治疗中心
肿瘤患者个体化治疗。包括:术前新辅助化疗、术后和放疗后辅助化疗、分子靶向治疗、免疫治疗、姑息化疗、转化化疗、高强度聚焦超声肿瘤消融、PICC置管术等;
精准诊断技术。包括:超声引导下淋巴结穿刺活检、超声引导下肺穿刺活检、超声引导下肝穿刺活检、超声引导下腹腔肿块穿刺活检,精准病理分子分型、二代测序(NGS)技术。
恶性肿瘤靶向治疗中心负责人
余明华
副主任医师副教授肿瘤内科副主任
复旦大学硕士生导师
北京协和医学院博士
美国加州大学博士后
擅长:肺癌、乳腺癌、消化道等恶性肿瘤的化疗、靶向治疗
郭显智
副主任医师
中山大学肿瘤学硕士
擅长:肺癌、乳腺癌、消化道等恶性肿瘤的化疗、靶向治疗
专家门诊时间:星期五上午
普通门诊时间:周一至周日全天
供稿:肿瘤内科
原标题:《肿瘤内科MDT团队为耄耋肿瘤患者探明真凶,提供生存希望》