肠系膜淋巴管瘤

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TUhjnbcbe - 2021/7/5 9:58:00
临沂白癜风医院 http://m.39.net/disease/a_8302892.html

提问1:

回复:

家长您好!可以给孩子查一下细胞免疫功能和体液免疫功能,如果正常或基本正常,就可以去上学,但还是注意防护,班里生病的同学多时就休息几天;再就是别太紧张太累。

提问2:

回复:

家长您好!针对ALK+间变大细胞淋巴瘤我们沿用国际方案BFM-99使用长春花碱维持治疗,长春瑞滨虽然跟长春花碱是一类药物,但用它来做维持治疗是否会有同样的疗效我们没有经验。我们一般是有先天性免疫缺陷的患儿或长春花碱加靶向药物仍不能控制疾病进展、或者缓解特别困难者一旦缓解时才考虑做异基因造血干细胞移植。因为目前有了靶药ALK抑制剂,ALK+间变大细胞淋巴瘤的疗效明显提高,需做异基因造血干细胞移植的病例就明显减少了。

提问3:

回复:

家长您好!我们目前用的这套国际方案适合年龄到29岁,有些国家甚至用到39岁的年轻人,所以您的孩子是可以用的。您若想来我院治疗最好是尽早来,便于我们在对孩子的状态进行全面评估后更快地调整到合适的方案上来。来时要带以前的病理片(具体要求已发给你)以便我院病理会诊防止误诊。再就是复印好病历,写明白以前用的方案、其中各药的剂量,便于我们计算药物累积量,选择合适的方案。你若有来京7天之内的新冠核酸结果,医院当天可以住院,没有的话就得先查核酸,第二天结果出来才能住院。我们的方案是每21天1个疗程,大部分方案每疗程约需4~8天;需化疗几个疗程要看病人的情况,没有内脏受累者4-6个疗程;有内脏受累的6-8个疗程。然后做一个受累野的小剂量放疗。

提问4:

回复:

家长您好,我们一般打升白针过3天以上才做.

提问5:

回复:

家长您好!中期评估我们要求应该是没有残留了。您说孩子已经确定这个淋巴结是肿瘤那是什么方法确定的呢?如果真的明确有活性残留灶,我们建议升级治疗方案,比如C1升为C2组,也可以采用二线化疗方案如R-ICE方案;如果仍然不能控制或治疗中有进展,可考虑CART治疗,就我科现在的疗效统计,成功率能达到80%。

提问6:

回复:

家长您好!铁蛋白升高的原因较多,感染、输血或噬血综合征等免疫反应时都可升高,因为不了解你孩子的情况,你的描述也很不全面,我们没法给你判断,具体还是要跟你的主管医生沟通,看需要做什么检查来明确有无感染及其它原因。做回纳肠管的手术的时机得内、外科医生讨论决定。

提问7:

回复:

家长您好!我们对淋母维持治疗期间的病人是每8周评估1次,第1、3、5、7周仅做瘤灶评估;第2、4、6、8周做瘤灶和重要脏器功能评估。骨髓受累不是走高危方案的标准。你孩子现在融合基因是做不了啦,二代测序做血液肿瘤相关突变基因检测可以用孩子活检时的病理片。

提问8:

回复:

家长您好!您孩子现增大淋巴结不是原肿瘤部位复发,可动态观察肠系膜淋巴结是否进行性增大,如果进行性增大,要再做淋巴结活检,同时做骨髓检查,若骨髓也异常可明确是复发,预后不佳。可做CART治疗,或者再化疗诱导缓解达完全缓解后桥接异基因造血干细胞移植。

提问9:

回复:

家长您好!不同方案有不同的药物组合,你若是想按我们的方案治疗,就得全套用我们的方案,不是在哪个疗程中加几天某一个或几个药这么用的。

封面是一位淋巴瘤小患者亲手制作的绘画作品,在此谢谢这位可爱的小画家啦~

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